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Cochabamba Mayo-2025.- Se realiza Tele interconsulta efectivizada en tiempo real TR. entre el hospital de segundo nivel del municipio de Vinto, con la especialidad de Psiquiatría a solicitud del Centro de salud de 1er nivel del municipio de Arani, donde el médico de Telesalud de dicho establecimiento acudió hasta el domicilio del paciente para la realización de la Tele interconsulta domiciliaria, el caso corresponde a paciente MLN. paciente masculino de 24 años de edad, con cuadro de larga data, caracterizado por presentar alucinaciones visuales y auditivas, abulia, aislamiento social y de la familia, razonamiento desorganizado, conducta aberrante realiza sus necesidades donde duerme, escupe a las paredes y en su lecho, duerme de día y presenta insomnio nocturno, en ocasiones presenta agresividad, todo lo expuesto a llevado al paciente al asilamiento y postramiento en un rincón de la casa y presentando un estado de dependencia casi total para alimentarse, bañarse y realizar otras actividades. El contexto familiar es totalmente precario, la familia es de bajos recursos económicos, por lo cual no podían llevarlo hasta el establecimiento de salud, mucho menos comprar todos los medicamentos que requería el paciente, por lo cual el médico especialista Psiquiatra del hospital Vinto, una vez valorado el caso llega al diagnóstico de Esquizofrenia, y establece un plan de tratamiento integral, realiza la prescripción del tratamiento farmacológico, pero ante la dificultad de la familia para poder comprarlo, se les facilita el trámite para que puedan acudir a recoger la medicación en el hospital de Vinto y así no tengan que comprar los mismos, a la vez también el psiquiatra refiere que realizará la emisión del certificado de discapacidad para la tramitación del carnet de discapacidad.
Es así que una vez más el programa Telesalud brinda esta oportunidad de atención especializada a los pacientes más vulnerables, con patologías complejas, tanto en el diagnóstico, tratamiento y seguimientos de esta clase de enfermedades tan invalidantes, de un alto costo social y que producen mucho sufrimiento para el paciente, familia y sociedad.
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Se realiza teleinterconsulta en T.R. con la especialidad de Psiquiatría del Hospital Clínico Viedma Cochabamba y el Centro de Salud Entre Ríos ubicado a 6 horas de la ciudad de Cbba.
Se trata de un paciente femenino de 26 años de edad, captada por personal del Servicio de Discapacidad del Gobierno Autónomo Municipal de Entre Ríos quien a referencia de autoridades se constituyen al hogar de la paciente donde la madre refiere que tiene 2 hijas gemelas con problemas de esquizofrenia que por motivos económicos y de distancia no pudieron ser valorados por especialidad, razón por la cual hacen el seguimiento del caso y deciden la consulta con el servicio de Telesalud.
En el servicio de Telesalud del Centro de Salud Entre Ríos se recepciona el caso de la paciente y se coordina la interconsulta con el servicio de Psiquiatria de l Hospital Viedma. Se realiza la consulta de la paciente que tiene un cuadro clinico de larga data que incia posterior a la culminacion de los estudios como bachillar ademas que madre refiere que la paciente estaba cursando una carrera en el Municipio de Valle Sacta donde inicia su cuadro con comportamiento agresivo, cambios de humos ademas de delirios y lenguaje incoherente. Actualmente la paciente no recibió ningún tipo tratamiento por eso es de vital importancia las consultas a distancia donde nos orienta a llevar un seguimiento del caso ademas de iniciar un tratamiento que pueda ayudar a la paciente y a su entorno a ser mas llevadera la enfermedad para posteriormente calificarlos y puedan recibir beneficios del programa de Discapacidad.
Las teleinterconsultas de municipios alejados contribuyen a fortalecer los servicios de salud en nuestros establecimientos, mejorando la capacidad de resolución en el lugar de origen.
Cabe destacar que se va realizando varios seguimientos y coordinando consulta presenciales para los pacientes de Psiquiatria que sen un grupo muy delicado de manejar.
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Teleinterconsulta en Tiempo Real con la especialidad de Psiquiatría del Hospital Clínico Viedma Cochabamba y el Hospital Central de Ivirgarzama- Puerto Villarroel ubicado a 5 horas de la ciudad de Cbba.
Se trata de un paciente femenino de 11 años de edad, valorado en primera instancia por el servicio de psicología y derivado a Telesalud para valoración psiquiatrica a solicitud de la madre de la menor y el director de la Unidad Educativa Hernán Siles, a raíz de que la paciente fue expulsada de su escuela por un lapso de un mes por presentar conductas impulsivas de agresividad, crisis de ansiedad, llanto de manera constante. la última vez que la menor asistió a su Unidad Educativa portaba un objeto de arma blanca (cuchillo) según la paciente llevó para protegerse de las enfermeras debido a que le tiene temor a los inyectables, en una ocasión usó objetos como piedras para agredir a las enfermeras, motivo por el cual la suspenden de sus clases. La madre refiere que su hija sufre de bullying por parte de sus compañeros y profesora quien la agrede y usa adjetivos cómo tonta, en cierta ocasión dicha maestra la tomo a la fuerza con ayuda de sus compañeros para aplicarle el inyectable (según indica la paciente). Cabe mencionar que la paciente presenta alucinaciones visuales y auditivas refiere ver 3 sombras de hombres quienes le incitan a realizar ciertos actos, así mismo la menor presenta signos de depresión, por las constantes crisis de llanto durante la entrevista, insomnio, alucinaciones auditivas que le piden hacerse daño o lastimar a los demás.
Nos contactamos con el director quien se garantiza que la menor de edad recibirá apoyo en su establecimiento y que continuará con sus estudios sin perder el año escolar siempre y cuando reciba su tratamiento. Se llega a un diagnóstico presuntivo de Psicosis y se inicia tratamiento farmacológico y su reconsulta en 2 semanas.
Las teleinterconsultas de municipios alejados contribuyen a fortalecer los servicios de salud en nuestros establecimientos, mejorando la capacidad de resolución en el lugar de origen.
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Se invita a participar de la capacitación virtual "MANEJO DE BEZODIACEPINAS Y ANTIDEPRESIVOS", a desarrollarse a través de Telesalud, a cargo del Dr. Marcelo Rojas Barba especialista en Psiquiatría y Responsable de la Subunidad de Salud Mental SEDES-CBBA
Fecha: Lunes 28 de Agosto de 2023
Hora: 14:30 pm
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Se realiza Teleinterconsulta tipo Telediscusión, de un caso procedente del Centro de Salud de 1er nivel San Ramón del Departamento Santa Cruz, el cual fue valorado inicialmente por el servicio de Psicología del Hospital de 2° Nivel de Ivirgarzama quien, reconociendo la necesidad de una valoración por parte de especialidad, solicitó la intervención en tiempo real con Psiquiatría del Hospital de 2do Nivel Vinto en el Departamento de Cochabamba, de esta manera se realiza la Telediscusión del caso de una paciente femenina de 33 años de edad, con cuadro clínico de aproximadamente 3 meses de evolución, caracterizado por depresión marcada, abulia, insomnio, decaimiento, falta de apetito, pérdida de peso, cuadro clínico que había afectado su vida personal y laboral de manera significativa, llegándose al diagnóstico de Episodio Depresivo. En la Telediscusión se planteó una conducta integral mediante tratamiento farmacológico prescrito por la especialidad de psiquiatría y psicoterapia por parte de psicología.
De esta forma, el potencial de las TICs del Programa Nacional de Telesalud, ofrece acceso remoto a especialidades de mayor complejidad, permitiendo diagnósticos y tratamientos precisos e integrales, brindando atención con calidad y ampliando la cobertura de atención médica especializada a pacientes en diversas ubicaciones geográficas.